“以前有病人反映，在医院看病住了几天，4000多块钱的医疗费快用完时，病没看好就会被医院变相撵出门，遭遇被迫转院之苦”。人社部门介绍，2000年合肥职工医保启动之初，参保职工仅10万人，发病率低，该市医保中心与定点医院采取“按人”结算医保住院费用，由医院统筹使用。随着参保人群的不断扩大，尤其是2003年以来大批关闭破产企业人员、下岗职工纳入医保后，伴随而来的是住院率节节攀升，医院的医疗费不断上涨，如三级医院均次住院费已涨到6000~10000元，“按人”定额结算的4294元已不能维持统筹平衡，出现“被转院”等情况。

        如何解决参保患者遇到的难题？人社部门采取了多种方式，首先加大医保费征缴和稽查，将挂床住院、虚假住院等“水分”挤掉，将医保基金真正用到患者身上，随后，调整定点医院费用结算办法，重点调整12家三级医院的住院医疗费结算办法，新办法将按出院人次定额结算改为总量预算控制下据实结算，按月预拨，年终决算，不影响参保人员的医保待遇，新政实施后，参保患者“被转院”、“被拒收”现象悄然消失，群众投诉为零。今年，合肥又将医疗费总量预算定点医院扩大到21家，新增9家二级以上医院。“下半年，合肥还要建立‘二次报销’制度，进一步提高参保人员待遇”，人社部门介绍。