安徽省在全国率先推行基层医改一年有余,9月8日下午,在全省巩固完善基层医改工作会议上,省医改办主任沈卫国表示,基层医疗卫生机构回归公益性之后,也出现了一些新问题,主要是补偿机制和激励约束机制不够完善,社区卫生服务机构的服务功能有所下降,村医收入下降,基层医生短缺。
会上,我省也正式推出了基层医改的“最新版本”,和已经施行了一年多的“老版本”相比,“新版本”有30条“政策补丁”可供下载。
社区医院“零差率”药品更多
更新后的社区卫生服务中心,医生数量和药品种类都将增加。
为了发挥现有的医疗资源,在强化中心卫生院功能方面,增加中心卫生院人员编制,允许其在基本药物和省补充药品外,从新农合药品目录和医保目录中,增加不超过总量15%的药品。
在保证基本药物使用比例不少于采购金额70%的前提下,允许其在基本药物和省补充药品外,从新农合药品目录和医保目录中适当增加配备部分临床药品,增配药品的采购金额不超过每月总采购金额的15%,同时必须实行网上采购和“零差率”销售。
“一般诊疗费”纳入医保报销
昨天推出的“新版医改”中,基层挂号费、诊查费、注射费等将打包成“一般诊疗费”收取后纳入医保报销,患者只需要支付一般诊疗费的自付部分。
在政府举办的社区医院,挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费,不含药品费)以及药事服务成本,将合并为一般诊疗费。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心10元/人次,一体化管理的村卫生室和社区卫生服务站6元/人次。
参保参合人员如果在乡镇卫生院和社区卫生服务中心就诊,可报销8元。
如果在一体化管理的村卫生室和社区卫生服务站就诊,可报销5元。